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AKI

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论坛元老

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发表于 2025-11-15 19:42:17 | 显示全部楼层 |阅读模式

AKI(Acute Kidney Injury,急性肾损伤)是一种临床综合征,表现为肾脏功能在短时间内急剧下降。根据 2012 年 AKI 指南,AKI 的诊断标准如下:


肾小球滤过率(GFR)在 48 小时内下降至正常值的 1.5 倘以下;
肾小球滤过率(GFR)在 7 天内下降至正常值的 1.5 倍以下;
肾小球滤过率(GFR)在 7 天内下降至正常值的 1.5 倍以下,并伴有尿量减少(尿量 < 0.5 升/小时或 < 0.5 升/天)。


AKI 的病因包括:


肾前性因素:如脱水、低血压、心输出量减少等;
肾实质性因素:如急性肾小管坏死、间质性肾炎等;
肾后性因素:如尿路梗阻、尿路结石等。


AKI 的临床表现包括:




尿量减少;
血肌酐升高;
电解质紊乱;
酸碱失衡;
氧合障碍。


AKI 的诊断方法包括:


尿常规;
尿生化检查;
血液检查;
影像学检查(如超声、CT 等)。


AKI 的治疗原则包括:


基础病因治疗;
纠正水、电解质和酸碱失衡;
改善肾脏血流动力学;
避免使用肾毒性药物;
必要时进行透析治疗。


AKI 的预后与病因、严重程度、治疗反应等因素密切相关,早期诊断和治疗有助于改善预后。
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